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子宮がんの種類病巣の場所によって、子宮がんの種類は子宮頸がんと子宮体がん（子宮内膜がん）に分かれます。 子宮頸がん子宮の入り口にできるのが子宮頸がんです。一般的に子宮がん検診で調べているもので、罹患率は20歳代後半から増加していきます。近年では、20歳代や30歳代の若い女性の罹患が増えています。 初期症状はほとんどありませんが、悪化すると不正出血やおりものの以上、発熱、下腹部や腰の痛みを感じるようになります。検診には細胞診を用いており、簡単に行うことができるため、定期的に調べておくことが大切です。細胞診で異常がある場合には、組織診を行います。このほかに、超音波検査やＣＴ、ＭＲＩといった画像診断を用いることもあります。 原因としてはヒトパピローマウイルスが関与しており、実際、子宮頸がんの方の9割以上がヒトパピローマウイルスに感染しています。もっとも、ウイルスの感染によって、必ず発症するわけではありません。感染者の中でも、ごく一部の方だけが子宮頸がんにかかります。このほかにも、喫煙や経口避妊薬もリスク要因になっているとされています。 子宮体がん（子宮内膜がん）増加傾向にあるのが子宮体がんで、子宮内膜がんとも呼ばれています。子宮体部の内膜にできます。閉経後の50歳代と60歳代の患者さんが多くなっています。症状としては、不正出血や排尿困難、骨盤部分の痛み、排尿痛があります。 通常の子宮がん検診では調べませんので、これらの異常がある場合には、問診の際に伝えておきましょう。検査の方法としては細胞診を行いますが、子宮頸がんよりも奥から細胞を取ることになります。 女性ホルモンであるエストロゲンが関わっているとされており、黄体ホルモンのプロゲステロンの分泌が少ない状態と重なると、リスクが大きくなると考えられています。この他にも、閉経の遅れや出産歴がないこと、高血圧、糖尿病、肥満もリスク要因となっています。 それぞれで異なる性質を持っているため、分けて考える必要があります。1つにしてしまうと、かえって分かりづらくなってしまいますので、2種類あることを理解しておきましょう。 |
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